Lijekovi za mršavljenje pomažu u sprečavanju operativnih zahvata na koljenu

Više od 500 miliona ljudi u svijetu boluje od osteoartritisa, a koljeno je zglob koji najčešće strada od ovog oboljenja. Blizu 14 miliona osoba u SAD-u i pet miliona u Ujedinjenom Kraljevstvu boluje od ovog oblika artritisa. U Velikoj Britaniji se godišnje uradi oko 120.000 operativnih zahvata zamjene koljena.

Prekomjerna težina i pretilost značajno povećavaju rizik od artritisa koljena zbog prevelikog pritiska na zglobove, prenosi The Guardian. 

Ranija istraživanja pokazuju da uzimanje lijekova za mršavljenje može smanjiti bol uzrokovanu osteoartritisom. Najnovija studija pokazuje da uzimanje lijekova poput Mounjara i Wegovyja, ili onih namijenjenih liječenju dijabetesa tipa 2, poput Ozempica, također može pomoći u prevenciji operacije koljena.

Stručnjaci s Medicinskog fakulteta američkog Univerziteta u Marylandu ispitali su podatke 6,8 miliona odraslih s dijagnozom osteoartritisa koljena u periodu između 2010. i 2024. godine.

Uočili su podudaran uzorak kod 42.000 osoba koje su uzimale bilo koju vrstu GLP-1 medikamenata najmanje jednu godinu i uporedili ih s uzorcima jednakog broja osoba koje nisu uzimale ove lijekove. Također su analizirali podatke 31.000 osoba koje su lijekove uzimale tri godine.

Ispitanici su redovno praćeni u periodu od osam godina nakon postavljanja dijagnoze kako bi se procijenila potreba za operativnim zahvatom na koljenu.

Studija, objavljena u časopisu Regional Anesthesia & Pain Medicine (Regionalna anestezija i medicina bola), otkrila je da uzimanje GLP-1 medikamenata najmanje jednu godinu smanjuje rizik od operacije zamjene koljena za 1,4%, dok je kod onih koji lijek uzimaju tri i više godina taj rizik reduciran za 2,8% tokom osmogodišnjeg ispitivanja.

Autori ističu da kada bi svi pacijenti s artritisom koljena, praćenim pretilošću ili metaboličkim oboljenjem, uzimali preparate na bazi semaglutida ili tirzepatida tri godine – broj zamjena koljena smanjio bi se za 14.000 u SAD-u i za više od 1.500 u Velikoj Britaniji.

- Naša otkrića se podudaraju s dokazima da GLP-1 (agonisti receptora) mogu utjecati na osteoartritis koljena putem komplementarnih protuupalnih i analgetskih mehanizama, zaključuju autori.

Eksperti upozoravaju na oprez

U osvrtu na ova otkrića, Mark Bowditch, konsultant za ortopedsku hirurgiju koljena i nekadašnji predsjednik Britanskog udruženja ortopeda, kazao je da postoji „izvjestan protuupalni efekt i efekt zaštite hrskavice putem GLP-1 agonista receptora, koji djeluju kroz mehanizme neovisne o tjelesnoj težini”. Ipak, ističe da je potreban oprez jer otkrića ne dokazuju direktno da ovi lijekovi zaista sprečavaju potrebu za operativnim zahvatom.

- GLP-1 agonisti receptora nisu odobreni za liječenje osteoartritisa i naglašavamo da je potreban veliki oprez kod njihove upotrebe u tu svrhu izvan kliničkih ispitivanja, kazao je.

Profesorica Lucy Donaldson, voditeljica istraživanja u organizaciji Versus Arthritis (UK), smatra da bi ovi nalazi mogli pomoći u boljem razumijevanju utjecaja lijekova za mršavljenje kako bi se pojedinim pacijentima pomoglo da odgode ili izbjegnu potrebu za operativnim zahvatom.

- Održavanje zdrave težine može igrati ključnu ulogu u borbi s osteoartritisom, naročito kada je riječ o zglobovima koji nose težinu tijela – poput koljena i kukova, kazala je. Za osobe koje su u mogućnosti voditi aktivan život i kretati se, čak i manji gubitak težine može umanjiti simptome i, u nekim slučajevima, usporiti razvoj osteoartritisa.